Comment utiliser les fiches de suivi quotidien de la TCD sans les compliquer

Une fiche de suivi quotidien de la TCD est une méthode structurée pour enregistrer l'intensité émotionnelle quotidienne, les impulsions, les comportements et les compétences utilisées.

Key Takeaways

• Les fiches de suivi quotidien de la TCD suivent les émotions, les impulsions, les comportements et les compétences afin que les modèles soient plus faciles à voir.
• Une fiche de suivi quotidien utile est suffisamment simple pour être maintenue et suffisamment spécifique pour être examinée plus tard.
• L'objectif n'est pas un enregistrement parfait. L'objectif est de remarquer ce qui s'est passé, quelle compétence vous avez utilisée et ce qui a aidé.
• Examiner la carte est aussi important que la remplir.

What Is a DBT Diary Card?

C'est l'un des ponts les plus simples entre « Je connais la compétence » et « Je peux voir si je l'ai utilisée. »

La plupart des fiches de suivi quotidien suivent une combinaison de:

• émotions et intensité
• impulsions
• comportements ciblés
• compétences utilisées
• notes de contexte

Certaines sont très détaillées. Certaines sont intentionnellement minimales. La meilleure version est celle que vous allez réellement compléter souvent enough pour en apprendre.

What to Put on a Diary Card

Si vous démarrez à partir de zéro, gardez-le concentré.

1. Emotions

Suivez quelques émotions de base et évaluez l'intensité de 0 à 5 ou de 0 à 10.

Exemples :

• anxiété
• colère
• tristesse
• honte
• insensibilité

2. Urges

Enregistrez les impulsions qui comptent dans votre plan de traitement ou d'auto-étude.

Exemples :

• éviter
• s'isoler
• envoyer un texto de manière impulsive
• sur-expliquer
• se fermer

3. Target Behaviors

Ce sont les actions que vous voulez le plus comprendre ou changer.

Exemples :

• escalade des conflits
• défilement nocturne sur les réseaux sociaux
• manque de repas
• omission des devoirs
• recherche de réconfort

4. Skills Used

C'est là que la carte devient particulièrement précieuse. Vous ne suivez pas seulement ce qui s'est mal passé. Vous suivez ce qui a aidé.

Exemples :

• STOP
• TIPP
• Esprit sage
• Vérifiez les faits
• Action opposée
• DEAR MAN

How to Fill Out a Diary Card Without Burning Out

Start small

N'beginnez pas avec un suivi personnalisé géant à moins que vous ne sachiez déjà que vous aimez ce niveau de détail.

Une version de démarrage solide est :

• trois émotions
• deux envies
• deux comportements ciblés
• une ligne pour les compétences utilisées

C'est suffisant pour révéler des modèles sans transformer la carte en devoirs que vous évitez.

Fill it out close to the moment when possible

La réflexion de fin de journée est utile, mais les détails s'estompent rapidement. Si vous le pouvez, faites une note rapide lorsque quelque chose se produit réellement et nettoyez-la plus tard.

Use the same scales consistently

Si un jour l'anxiété est sur une échelle de 1 à 5 et le lendemain sur une échelle de 1 à 10, l'examen des tendances devient confus. Choisissez un format et restez-y pendant un certain temps.

A Simple Example

Élément	Exemple d'entrée
Émotion	Anxiété 7/10
Envie	Éviter de répondre à l'email
Comportement	Réponse retardée de 4 heures
Compétence utilisée	STOP + soupir physiologique
Résultat	L'anxiété a baissé à 4/10 et j'ai envoyé une réponse courte

Ce type d'entrée est déjà utile. Il montre :

• ce qui s'est passé
• à quel point cela a été ressenti
• ce que vous avez fait
• si la compétence a changé quelque chose

How to Review a DBT Diary Card

Remplir cela ne constitue que la première étape. La révision est là où les idées émergent.

Demandez:

• Quelles émotions se sont répétées ?
• Quelles envies sont apparues le plus souvent ?
• Quelles situations ont rendu les choses plus difficiles ?
• Quelles compétences ont réellement réduit l'intensité ?
• Où avais-je besoin d'une compétence mais ai oublié de l'utiliser ?

Cette révision facilite l'exécution d'une analyse de chaîne DBT, l'affinement des objectifs ou l'introduction de matériel spécifique en thérapie.

Common Mistakes

Tracking too much too fast

Si la carte est si détaillée que vous redoutez de l'ouvrir, simplifiez-la.

Treating the card like a report card

Les fiches de suivi quotidien ne sont pas pour se juger. Elles sont pour apprendre ce qui se passe.

Only logging bad moments

Remarquez les victoires également. Si une compétence a fonctionné, cela compte. Si une situation difficile est restée gérable, cela compte également.

Never reviewing the data

Sans révision, la fiche de suivi quotidien devient un stockage au lieu d'une rétroaction.

Paper vs App: Which Is Better?

Aucun des deux n'est universellement meilleur.

Le papier peut sembler réfléchi et tangible. Une application peut rendre la saisie en temps réel plus facile car votre téléphone est déjà avec vous au moment où vous voulez vous souvenir.

Si vous voulez la version numérique de cette question, lisez Application de suivi quotidien DBT : Ce que suivre et pourquoi cela aide.

How WithMarsha Fits In

WithMarsha aide avec les parties qui rendent généralement les fiches de suivi quotidien plus difficiles à maintenir :

• se souvenir de consigner
• décider quelle compétence vous avez réellement utilisée
• examiner les modèles sans se perdre dans les données

Cela peut également vous aider à transformer un modèle de fiche de suivi quotidien en prochaine étape :

• une analyse de chaîne
• un objectif de pratique hebdomadaire
• un meilleur plan pour la prochaine situation de stress élevé

How Diary Cards Connect to DBT Evidence

Les fiches de suivi quotidien ne sont pas juste un journal intime avec une étiquette TCD. Dans la recherche et la pratique clinique en TCD, l'auto-surveillance quotidienne est un moyen de relier les comportements de la vie réelle à la pratique des compétences. Une étude sur l'utilisation des compétences TCD publiée dans Behaviour Research and Therapy décrit les fiches de suivi quotidien comme des enregistrements d'auto-surveillance quotidienne utilisés pour suivre les compétences pratiquées au fil des jours (Neacsiu et al., 2010).

Le suivi numérique peut également soutenir l'objectif de la TCD entre les séances : transférer les compétences de la salle de thérapie à la vie quotidienne. Une étude JMIR sur l'intégration d'une application mobile dans la TCD a constaté que la pratique soutenue par l'application peut aider à transférer les stratégies thérapeutiques dans des contextes réels lorsque celle-ci est utilisée comme un complément, et non comme un remplacement des soins (Rizvi et al., 2020). Un protocole distinct sur l'auto-surveillance quotidienne en TCD décrit les méthodes de journal sur téléphone mobile comme un moyen de capturer les symptômes et l'apprentissage des compétences dans le contexte quotidien (Kramer et al., 2020).

Champ de la fiche de suivi quotidien	Pourquoi cela est important	Exemple de question de révision
Intensité de l'émotion	Montre ce qui a augmenté, diminué ou est resté élevé	"Quelle émotion est restée au-dessus de 7/10 la plupart du temps ?"
Urges	Sépare l'envie de l'action	"Quand ai-je eu une envie sans agir ?"
Comportement cible	Relie la carte aux objectifs de traitement	"Qu'est-ce qui s'est passé avant le comportement cible ?"
Compétences utilisées	Transforme le suivi en apprentissage	"Quelle compétence a changé les 10 prochaines minutes ?"
Note de contexte	Rend le modèle recherchable	"Où cela s'est-il passé, et qui était là ?"

When Diary Cards May Need Adjustment

Si une fiche de suivi quotidien devient trop détaillée pour être complétée, raccourcissez-la. Si elle se transforme en autocritique, changez la question de révision de "Qu'est-ce que j'ai fait de mal ?" à "Qu'est-ce que ces données m'ont enseigné ?" Si vous suivez des comportements autodestructeurs, des pensées suicidaires, des troubles alimentaires, une consommation de substances ou d'autres cibles à haut risque, utilisez la carte avec un clinicien qualifié plutôt que de la considérer comme un soin autoguidé.

Sources

• Neacsiu et al., Utilisation des compétences TCD comme médiateur et résultat
• JMIR Mental Health : Intégration d'une application mobile dans la thérapie comportementale dialectique
• Auto-surveillance quotidienne des symptômes et de l'apprentissage des compétences chez les patients souffrant de trouble de la personnalité borderline
• Guilford Press : Manuel de formation aux compétences TCD et feuilles de travail

Frequently Asked Questions

À quelle fréquence devrais-je remplir une fiche de suivi quotidien TCD ?
Idéalement, quotidiennement, mais une cohérence partielle aide encore. Une carte plus courte que vous utilisez la plupart des jours est meilleure qu'une carte parfaite que vous abandonnez après une semaine.

Que faire si je manque quelques jours ?
Redémarrez sans essayer de combler chaque détail. L'objectif est de reprendre l'observation, et non de créer des enregistrements parfaits.

Ai-je besoin d'un thérapeute pour utiliser des fiches de suivi quotidien ?
Non. Elles sont utiles par vous-même, même si de nombreuses personnes les examinent également avec un thérapeute, un coach ou un groupe.